Higiene

Estimulação da ovulação com clostilbegit

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Na maioria dos casos, antes da FIV, é indicada a estimulação da ovulação com Klostilbegit. Para tornar o procedimento mais eficaz, ele é combinado com o uso do medicamento Proginova, bem como uma injeção de hCG. Estes medicamentos são eficazes, mas podem ser tomados apenas como prescrito por um médico. Uma mulher deve passar por uma série de testes para descartar a obstrução das trompas de falópio (isso pode levar à gravidez ectópica).

Que tipo de droga e sua eficácia?

Klostilbegit é uma pílula para mulheres que visa estimular a ovulação. Às vezes prescrito para tratar homens quando eles têm oligospermia. A droga contém citrato de clomifeno, que suprime a formação de estrogênio. Devido a isso, a droga pertence ao grupo de antiestrogênios. Ao mesmo tempo Klostilbegit contribui para a produção de hormônios FSH e LH, que são necessários para o curso da ovulação. A substância é rapidamente absorvida pela corrente sanguínea, mas é removida do corpo por um longo período de tempo - a meia-vida é de aproximadamente 5-7 dias.

A droga é considerada bastante eficaz, mas deve ser tomada com cautela. Deve-se ter em mente que, com sua eficácia, a ferramenta é bastante perigosa. Com a ingestão descontrolada de comprimidos, os ovários podem aumentar de tamanho para 5-8 cm, o que é muito perigoso para uma mulher. Esta condição pode ser acompanhada por intoxicação grave, sonolência, dor no baixo-ventre.

Além disso, ao tomar o medicamento aumenta as chances de gravidez múltipla. Ou seja, uma mulher pode dar à luz gêmeos ou até mesmo trigêmeos. Isso se deve ao fato de que várias células-ovo amadurecem nos folículos de uma só vez, que, sob condições apropriadas, podem entrar coletivamente na cavidade uterina.

Indicações para uso

Klostilbegit ao estimular a ovulação é indicado em tais situações:

  • Síndrome de Chiari-Frommelya. Neste caso, o paciente tem amenorréia e os órgãos genitais externos estão atrofiados. Descarga do mamilo menor pode ocorrer. Por causa desta patologia, o processo natural de ovulação é interrompido.
  • Ovário policístico. Manifestada pela falta de ovulação, aumento da produção de hormônios sexuais (andrógenos e estrogênios).
  • Síndrome de amenorréia. Neste caso, a mulher desaparece a menstruação, a ovulação se torna instável ou desaparece completamente. Esta condição pode ser causada pela administração de alguns contraceptivos orais; portanto, antes de iniciar o tratamento com Closibelgit, você deve parar de usar quaisquer medicamentos hormonais.

Antes da nomeação do medicamento, a mulher deve passar por uma série de exames. O médico deve certificar-se de que sua infertilidade temporária esteja associada precisamente ao ciclo anovulatório. Afinal, a incapacidade de se tornar mãe pode dever-se a outras razões. Por exemplo, vários tumores no sistema reprodutivo podem contribuir para isso. E tomar Closibelgita aumenta a taxa de divisão das células cancerosas, de modo que o processo maligno se espalha mais rápido.

Contra-indicações e efeitos colaterais

Nem todos os pacientes podem estimular a ovulação com Klostilbegit. O fato é que tomar a droga tem um grande número de contra-indicações. Em particular, não é recomendado beber comprimidos se uma mulher tiver:

  • Intolerância individual a qualquer substância que faça parte da droga (componentes auxiliares ou clomifeno).
  • Doença hepática. A meia-vida da droga do corpo é longa, então a droga tem um efeito negativo sobre o fígado. E se houver alguma patologia desse corpo, elas podem se tornar ainda mais pronunciadas
  • Cisto ovariano. Com a ingestão regular de Klostilbegit, o seu crescimento pode ocorrer, e isso é repleto de ruptura da neoplasia.
  • Processo oncológico no corpo.
  • Visão pobre Tomar o medicamento pode levar a uma perda ainda maior da visão.
  • O risco de sangramento uterino. Se uma mulher já teve sangramento do útero, a medicação é contraindicada. Caso contrário, pode haver perda de sangue grave (um dos efeitos colaterais).

Na ausência de contra-indicações, tomar remédio deve ser estritamente prescrito por um médico. Depois de tomar Klostilbegita precisa monitorar sua condição. Se ocorrer algum efeito colateral, o uso da medicação deve ser descontinuado e consulte o seu médico. Normalmente, essa condição aparece em pacientes que recebem altas doses do medicamento.

Talvez a ocorrência de dores de cabeça, náuseas, depressão, dor severa no baixo-ventre, sudorese. Com o uso prolongado da droga pode ocorrer um aumento acentuado no peso.

Além disso, os ovários podem aumentar de tamanho. Portanto, deve ser submetido regularmente a ultrassonografia. Com um ligeiro aumento nos ovários, a medicação deve ser interrompida com urgência.

Em casos raros, dermatite cutânea, coceira nos mamilos. Às vezes as mulheres se queixam de urinar problema acompanhado de dor.

Instruções de uso

Como estimular a ovulação? Para fazer isso, siga todas as recomendações do médico assistente. Além disso, você deve estudar as instruções gerais do medicamento. Se uma mulher tiver menstruação preservada (em algumas patologias, elas estão ausentes), é necessário começar a tomar o medicamento no 5º dia do ciclo. Tome o remédio sutra em um estômago vazio em uma dose de 50 mgs. A duração do tratamento é de 5 dias, sujeita a monitorização contínua dos ovários por ultra-sons.

Em que dia é a ovulação? Isso geralmente ocorre no ciclo de 11 a 15 dias, dependendo das características do corpo feminino. Para descobrir o dia aproximado da sua ovulação, é necessário contar 14 dias a partir do primeiro dia da última menstruação. Isto é, na maioria dos casos, cai no meio do ciclo. Além disso, para determinar a ovulação, você pode usar um teste especial, que é vendido em qualquer farmácia.

Às vezes, a partir da primeira vez que Klostilbegit não ajuda, por isso, é necessário repetir o tratamento no próximo mês, tomando o medicamento de 5 a 10 dias do ciclo, mas com uma dose aumentada de 2 vezes. Sem ovulação, você pode novamente passar por um tratamento pela terceira vez, mas sem aumentar a dose.

Se o efeito da terapia não tiver sido obtido, é necessário fazer uma pausa de três meses, e só então repetir o curso da terapia. Para o tratamento da infertilidade masculina, o medicamento é prescrito uma vez por dia durante 6 semanas seguidas.

Combinação de Klostilbegit, injeção de HCG e Proginov

Proginova é uma droga que contém o hormônio estrogênio. Após o decurso do tratamento com Klostilbegit, os ovários da mulher estão esgotados, pelo que o Proginova pode ser designado para restaurar os níveis hormonais. O esquema para estimular a ovulação com Klostilbegit e Proginov é o seguinte:

  • No quinto dia do ciclo, uma mulher é prescrita Klostilbegit, que dura até 10-11 dias. A dose da droga - até 100 mg por dia, geralmente tomam a droga de cada vez, em jejum sutra.
  • O médico monitora constantemente o estado dos folículos com ultra-som. Quando eles atingem 20-25 mm, eles se preparam para o início da ovulação, fazem uma injeção de hCG. Por via de regra, a ovulação ocorre 40-45 horas depois da injeção. A injeção promove o rompimento do folículo e a liberação do óvulo, bem como a formação do corpo lúteo. Geralmente isso é acompanhado por uma ligeira dor na região lombar. Mas, para obter resultados confiáveis, é necessária a passagem adicional do ultrassom.
  • Se a ovulação ocorreu, uma mulher é prescrita Proginova. Às vezes, a droga é prescrita com antecedência (a partir do 5º dia do ciclo) para evitar a depleção do ovário.

A ovulação não dura muito tempo - até 48 horas. Portanto, imediatamente após a mulher receber uma injeção de hCG, ela precisa fazer sexo desprotegido com seu parceiro sexual. Além disso, quanto mais vezes durante essas 48 horas eles têm relações sexuais, maior a probabilidade de concepção. Mas depois da ovulação, engravidar será muito mais difícil.

Você pode comprar Klostilbegit em qualquer farmácia. O custo de embalagem é de cerca de 500 rublos por 10 comprimidos. O medicamento é vendido sem receita médica, mas a automedicação não é recomendada. Isto pode levar a perturbações hormonais, aumento dos ovários e outras consequências graves.

Assim, a ovulação após o clostilbegit vem rapidamente. No entanto, nem todos os casos de tratamento são eficazes. Se não houver efeito após 6 meses de terapia, o médico deve rever o regime de tratamento e prescrever um novo medicamento.

Quando Klostilbegit é prescrito

Estimulação da ovulação clostilbegitom nomeado apenas após toda a gama de testes:

  • spermograma do sócio,
  • testes para patência de tubos
  • avaliação hormonal
  • eliminação de problemas de endométrio,
  • falta de hiperprolactinemia, hipotireoidismo.

Se a ausência de gravidez é causada por outro motivo, por exemplo, um excesso da norma hormonal, não ocorrerá estimulação. É o suficiente para corrigir seu conteúdo com a ajuda de outras drogas. Quando tudo volta ao normal, a ovulação é capaz de avançar por conta própria.

Se todos os exames comprovaram um problema na ovulação, um ultra-som adicional é realizado. Normalmente, as observações duram vários meses. É necessário esclarecer se o desenvolvimento do folículo ocorre, mas a célula não tem tempo para se desenvolver, ou simplesmente não há formação de bolhas. É com base neste fator e as condições da situação específica que o médico decide sobre a prescrição do medicamento. Sua função será a estimulação da produção celular ou a assistência no "amadurecimento" do folículo ao tamanho necessário para a ovulação.

Identificar a necessidade de estimular a ovulação com ultrassonografia clostilbegit

Em vista da presença de reações adversas, se a ovulação for estimulada com clostilbegit (as revisões indicam principalmente um forte aumento no peso), o médico prescreverá a droga somente sob a condição de que o paciente tenha um problema com a produção celular independente. Lembre-se, idealmente, o desenvolvimento ocorre na seguinte sequência:

  • Vesículas líquidas crescem no ovário.
  • Um deles está à frente dos outros em tamanho.
  • Nela, a célula feminina se origina e se forma.
  • As bolhas restantes deixam de crescer, ocorre uma recessão e gradualmente desaparecem completamente.
  • Tendo atingido o tamanho necessário, um pouco mais de 20 mm, o folículo explode. A partir dela, a célula entra no trato genital.

Neste ponto, e deve realizar relações sexuais para torná-lo produtivo. Se uma menina não tiver um folículo, ou se ele não for capaz de se desenvolver do tamanho certo sozinho, é mais provável que ele marque o clostilbegit.

Esquemas e dosagens de clostilbegit

Já na fase de exame e avaliação dos resultados da análise, o médico compreende as características de um determinado organismo. Com base nestas características, a ovulação é estimulada com clostilbegit, o esquema é diferente em cada caso. Além disso, o médico determina a dose necessária. Não se esqueça das possíveis reações. Se você exceder a dose, poderá obter o efeito oposto. Normalmente, o tratamento ocorre de acordo com os seguintes critérios e etapas:

  • O começo do tratamento é 5-9 dias. A escolha da data depende principalmente da duração dos ciclos e da possibilidade de o ovário iniciar independentemente o estágio de desenvolvimento do folículo.
  • Ecografia sistematicamente realizada. O objetivo é identificar como a taxa de crescimento do folículo é a esperada.
  • O estado do endométrio é analisado.
  • Quando o desempenho desejado é alcançado, a estimulação da ovulação com clostilbegit com uma injeção de hCG é concluída. Provoca a ruptura do folículo e podemos esperar o aparecimento de células em um dia e meio.
  • O médico relatará dias “favoráveis” para atos produtivos.

Se o uso inicial de clostilbegit não funcionou nos primeiros estágios (o folículo não cresce), o médico pode prescrever um ciclo repetido com um aumento na dose.

Em alguns casos é necessário usar drogas adicionais. Às vezes, eles são necessários para a segunda fase, a fim de contribuir para a fixação do embrião e seu desenvolvimento normal. Se uma mulher não tem problemas com a produção de progesterona e endometrialis, eles não serão necessários.

Clostilbegit suprime a produção de estrogênio. Para estabilizar os hormônios usando a droga proginova.

Muitas vezes, a estimulação da ovulação com clostilbegit e proginova é prescrita em conjunto.

Neste caso, ocorre estimulação simultânea da ovulação com clostilbegit e proginov. A duração considera 5-21 dias, segundo a nomeação do médico assistente com base em testes.

Eficácia do curso e efeitos colaterais

Depois de analisar as revisões e o testemunho de especialistas, vale a pena notar que, no momento da concepção, o tratamento nem sempre ocorre. Às vezes, leva até três cursos. Se não houver efeito, um intervalo é designado e um novo exame é realizado. Como as mulheres notam, mais freqüentemente a gravidez ocorreu precisamente durante o intervalo entre os cursos. A ovulação após estimulação com clostilbegit tornou-se regular e não era mais necessário conceber um bebê. Tais indicadores de desempenho são conhecidos:

  • Aumentar em 10-13% da probabilidade de concepção: por um curso,
  • Até 30-60%: para 6 cursos,
  • em 5% dos casos ocorre uma gravidez múltipla.

Comentários do Klostilbegit do fórum

A dificuldade de usar a droga é na presença de reações negativas ao corpo. Os efeitos mais frequentes de tomar a droga:

  • gravidez ectópica
  • ruptura ovariana.

Separadamente, vale a pena notar os efeitos colaterais que são confirmados pelas mulheres como os mais comuns:

  • ganho de peso
  • dor de cabeça
  • náuseas, vômitos,
  • sensibilidade abdominal inferior
  • sonolência ou, pelo contrário, excitabilidade,
  • micção frequente,
  • pressa de fluxo sanguíneo para o rosto.

Vale a pena conhecer a presença de contra-indicações. Em particular, a estimulação da ovulação com clostilbegit não é prescrita em tais situações:

  • endometriose,
  • insuficiência ovariana
  • cisto ovariano
  • sangramento sem causa estabelecida
  • insuficiência renal
  • no início da gravidez.

Em vista de tais dificuldades, você não pode tomar remédio por conta própria. A estimulação da ovulação com clostilbegit ocorre de acordo com a dosagem calculada pelo médico, bem como sob o controle rigoroso de cada estágio na ultrassonografia. Portanto, o principal é encontrar um bom especialista e não desespero. A gravidez tão esperada deve vir.

Klostilbegit - as principais características da droga

Klostilbegit pertence ao grupo de agentes anti-estrogênicos, ou seja, substâncias que controlam o nível do hormônio estrogênio no corpo feminino. O efeito terapêutico da droga é determinado pelo citrato de clomifeno. É esta substância - o principal, em contraste com o auxiliar (gelatina, etc.).

O efeito do medicamento depende do regime e dosagem.

Clomifeno liga-se especificamente aos receptores de estrogênio da hipófise e ovários. O efeito do medicamento depende do nível de estrogênio no corpo da mulher. Se este hormônio é pequeno, ao usar Klostilbegit há uma estimulação moderada da sua produção. Se o teor de estrogênio é alto - reduz sua quantidade.

Uma pequena quantidade de Klostilbegit aumenta a produção de gonadotrofinas (hormônios luteinizantes e estimulantes de folículos, prolactina), que estimulam a ovulação. Altas doses terapêuticas inibem sua produção. Portanto, é imperativo usar o medicamento na dosagem ideal.

Como usar a droga - o esquema de uso e dosagem

O esquema é selecionado pelo médico individualmente. Ao escolher, leva em conta o nível inicial de estrogênio, a doença que levou à falta de ovulação, a regularidade do ciclo menstrual, etc. A escolha da dose do fármaco é também influenciada pela força com que os ovários reagem ao medicamento (à medida que a estimulação prossegue).

A superação da infertilidade é possível de várias maneiras. Recomenda-se que os proprietários de um ciclo menstrual regular tomem o medicamento a partir do 5º dia após o início da menstruação. A partir do 3º dia, uma consulta é prescrita para a ovulação precoce. O mesmo esquema se aplica se a fase folicular for menor que 12 dias. Se uma mulher tiver amenorréia, a droga pode ser iniciada a qualquer momento.

Os regimes de tratamento mais utilizados são:

  1. O medicamento é prescrito em 50 mg. (1 comprimido) por dia. Durante a terapia, a resposta dos ovários à consulta é constantemente monitorada. Para fazer isso, realize estudos clínicos e laboratoriais complexos. Ao usar este regime de tratamento, a liberação do óvulo ocorre entre o 11º e o 15º dia do ciclo menstrual. Na ausência de uma saída, os óvulos procedem à designação do seguinte esquema (II).
  2. Klostilbegit marca 100 mgs. (2 comprimidos) por dia. A recepção continua por 5 dias. Se durante o curso o ovo não sair do ovário, então ele é repetido (5 dias, 100 mg.). Se no contexto da terapia, a saída da célula germinativa não se observar, então o curso seguinte do tratamento prescreve-se depois de 3 meses. Curso repetido dura 3 meses. Se ambos os cursos não tiverem causado a liberação do óvulo, o uso adicional de Klostilbegit deve ser interrompido. Nesse caso, há uma baixa sensibilidade para o compromisso.

A droga afeta ativamente o nível de hormônios no sangue. Com a sua facilidade de uso, é necessário controlar a quantidade total do medicamento tomado. A dose máxima permitida não é superior a 750 mg. (15 comprimidos) para cada curso de consultas.

Para controlar este indicador, os médicos recomendam um calendário de medicamentos. É fácil ver quantas vezes, qual dosagem e quando foram prescritas antes.

Em caso de síndrome de ovário poliquístico propenso a hiperestimulação, é necessário começar a recepção com 1 pastilha (50 mgs) Por dia.

Se, após o uso prolongado de contraceptivos, o sangramento menstrual tiver cessado e a amenorréia tiver ocorrido, o tratamento deve ser iniciado com 1 comprimido (50 mg) por dia. Neste caso, um curso de 5 dias de terapia é eficaz.

Existem esquemas de nomeação combinados para o Klostilbegit:

  1. Freqüentemente, a gonadotrofina coriônica humana (hCG) é adicionada à terapia. Seu efeito depende do tempo de administração do medicamento. A injeção é realizada quando os folículos atingem 18-25 mm. Neste caso, a injeção de hCG durante a estimulação ajuda o óvulo a sair do ovário. Mas esta não é a única razão para a nomeação de um hormônio. Após o início da fertilização, é necessário esfaquear o hCG para apoiar a gravidez do corpo lúteo. Neste caso, o hormônio afeta a formação de uma nova educação necessária para o sucesso do transporte. Sem uma injeção de hCG, manter o nível necessário de gonadotrofina é muitas vezes difícil.
  2. Adicionando ao esquema da droga Proginova de 5 para 21 dias normaliza o equilíbrio hormonal. É um estrogênio e acelera a liberação do óvulo. Klostilbegit e Proginova quando usados ​​em conjunto reduzem o risco de depleção ovariana.
  3. Após a fertilização do ovo, uma preparação de gestagénio é adicionada ao tratamento (Divigel, Duphaston). Ele prepara o endométrio para a gestação.

Existem contraindicações

Klostilbegit regula os hormônios. Estimulando a ovulação, ela afeta ativamente todo o corpo de uma mulher, e não apenas os ovários e o hipotálamo. Ao nomear tal tratamento, é importante levar em conta o estado de todos os órgãos e sistemas, a fim de evitar a deterioração do estado geral.

Efeitos indesejados podem ser evitados. Para fazer isso, você deve cumprir as limitações especificadas nas instruções.

Uma lista completa de contra-indicações inclui:

  • hipersensibilidade a qualquer uma das substâncias incluídas na droga,
  • insuficiência renal e / ou hepática,
  • todo o período de gestação e lactação,
  • cisto ovariano (exceto síndrome do ovário policístico),
  • tumor hipofisário
  • diminuição da função hipofisária (hipofunção),
  • disfunção da glândula tireóide ou glândulas supra-renais,
  • sangramento uterino no período intermenstrual (metrorragia) de etiologia desconhecida,
  • deficiência visual (independentemente da idade de ocorrência),
  • tumores dos órgãos genitais,
  • endometriose,
  • insuficiência ovariana, acompanhada de hiperprolactinemia,
  • intolerância à galactose, deficiência de lactase ou má absorção de glicose (a lactose é parte da droga).

A presença de uma ou mais dessas doenças exclui completamente o uso do Clomifeno para ativar a liberação de um óvulo do ovário.

Possíveis efeitos colaterais

Ao usar Klostilbegit de acordo com o esquema recomendado, podem ocorrer efeitos colaterais. Mudanças no nível de hormônios (o principal efeito da droga), o estado de saúde da mulher (comorbidade) e a sensibilidade individual do paciente leva à sua aparência.

Os sintomas mais comuns do trato digestivo (náuseas e vômitos), nervoso (sonolência, tonturas, dores de cabeça) e sistemas urogenitais (selar glândulas mamárias, o aparecimento de dor no baixo-ventre, sangramento uterino, dismenorréia).

Reações alérgicas como exantema, dermatite ou descarga nasal podem ocorrer. Tais efeitos colaterais ocorrem mais freqüentemente do que em 1 caso por 100 usos.

Menos comuns são diarréia, secura vaginal, aumento do apetite, alterações no peso corporal (tanto para baixo quanto para baixo), distensão abdominal, irritabilidade ou inibição de reações mentais, insônia. Pode haver rubor da face. Tais efeitos colaterais são menos comuns que em 1% dos casos.

A exacerbação de doenças crônicas (cistite, faringite, etc.) não é um efeito colateral do curso da terapia.

Os efeitos colaterais muitas vezes se desenvolvem no dia 2-4 de tomar medicação. A maioria deles é reversível e passará por conta própria após o término do curso da terapia (ondas de calor, náusea, etc.).

Os efeitos colaterais devem ser discutidos com o seu médico. O médico avalia o quadro clínico e ajusta a consulta individualmente. Sua experiência e conhecimento permitem detectar possíveis sinais de overdose de drogas no tempo.

Para reduzir a frequência de ocorrência de efeitos colaterais, deve-se abandonar o uso de bebidas alcoólicas. Eles não só afetam negativamente a gravidez planejada, mas também pioram a saúde.

Quão eficaz é este método de estimular a ovulação?

Planejando uma gravidez, tanto o médico quanto a família do paciente esperam especialmente o sucesso da terapia e a aparência do bebê há muito esperado. Neste caso, o medicamento deve ser não só seguro, mas também eficaz.

O efeito do clomifeno na saída da célula germinativa do folículo tem sido bem estudado por especialistas médicos. Estudos clínicos repetidos mostraram sua alta eficácia no tratamento da infertilidade.

Estatísticas ajudaram a confirmar as críticas positivas dos médicos sobre o medicamento. Como resultado da terapia, é possível induzir a liberação da célula reprodutora feminina do folículo em mais de 70-80% das mulheres. 30-40% deles engravidam.

Os médicos consideram esse resultado bom. Aqueles que engravidam depois de estimular a ovulação, muitas vezes dão à luz não um, mas dois ou mais bebês. Com concepção natural, apenas 1,5 a 2% das mulheres têm essa possibilidade. A estimulação ajuda 7,98% das mulheres a suportar gravidezes múltiplas.

Tal efeito pode ser alcançado ao prescrever um medicamento precisamente àqueles pacientes cuja gravidez não ocorre devido a dificuldades na liberação do óvulo do ovário. Com outras causas de infertilidade (maturação do ovo prejudicada, baixa qualidade do esperma, etc.), a prescrição de um tratamento não é justificada e não leva à concepção.

Regimes combinados são frequentemente usados ​​para tratar a infertilidade. Eles incluem vários medicamentos. Neste caso, a eficácia da terapia aumenta, assim como o seu preço.

O que fazer se a ovulação não vier

Primeiro você precisa ter certeza de que o óvulo não sai do ovário. Não deve ser baseado em sensações ou medições de temperatura basal, mas em testes de ovulação, ultra-som, que são usados ​​durante a estimulação de Klostilbegit. Considere que há uma chance de ovulação tardia.

Nem sempre uma única estimulação leva imediatamente a um resultado positivo. Às vezes é alcançado no próximo ciclo. Para tais casos, esquemas desenvolvidos que são projetados para uso a longo prazo. O médico assistente, com base nos resultados dos estudos obtidos, seleciona o protocolo necessário para estimular a ovulação com a ajuda de Clostilbegit.

Se ambos os regimes de tratamento com Klostilbegit forem inconclusivos, o medicamento é cancelado. Isso se deve ao fato de que, com o uso prolongado, pode causar depleção ovariana e levar à menopausa precoce.

Este vídeo mostra métodos para determinar a liberação do ovo:

Conclusão

Klostilbegit ajudou muitas mulheres a se tornarem mães. Este medicamento provou-se no tratamento da infertilidade anovulatória com administração adequada e administração oportuna.

Aderindo às recomendações do seu médico, você não apenas ganhará a alegria da maternidade, mas também manterá a saúde por muitos anos.

Recursos Klostilbegita

Klostilbegit pertence ao grupo de fármacos antiestrogénicos não esteróides. É amplamente utilizado no tratamento da infertilidade e outras doenças associadas a distúrbios hormonais.

O principal ingrediente ativo da droga, estimulando a produção de hormônios femininos - citrato de clomifeno, 50 mg dos quais está contida em cada comprimido Klostilbegita. Graças a esta substância no corpo aumenta o número de:

  • FSH - hormônio folículo estimulante
  • LH - hormônio luteinizante
  • prolactina.

O FSH promove o crescimento do folículo dominante e o desenvolvimento do ovo. E o nível máximo de LH contribui para a ruptura do folículo e a liberação do óvulo a partir dele. A prolactina é responsável por retardar o desenvolvimento do óvulo mais próximo do período de ovulação, restringindo a produção de FSH. Sem a quantidade certa desses gomons, uma mulher não ovula. Para fazer isso, ela precisa introduzir uma droga para estimular a ovulação, então o tratamento é realizado com meios especiais, por exemplo, Klostilbegit, estimulando artificialmente a produção dos hormônios necessários.

Como é o processo e concepção ovulatória, veja o vídeo:

A vantagem da droga é que o resultado esperado para muitos vem depois do primeiro curso do tratamento. E o preço da ferramenta é aceitável para pessoas com qualquer nível de renda.

As desvantagens incluem:

  • a presença de efeitos colaterais, como náusea ou tontura,
  • a necessidade de controlar o tratamento por ultra-som,
  • limitar a duração de tomar as pílulas - não mais do que 3 ciclos menstruais consecutivos, e não mais do que 6 vezes ao longo da vida,
  • a necessidade de descontinuação oportuna do medicamento antes da ovulação,
  • a necessidade de tomar Klostilbegit comprimidos com medicamentos contendo estrogênio, por exemplo, Proginova.

Características da droga

O principal componente do citrato de clomifeno afeta a hipófise e os ovários, o que leva ao desenvolvimento dos hormônios necessários envolvidos no processo de maturação e liberação do óvulo.

Klostilbegit normaliza o nível de estrogênio - com uma quantidade reduzida da medicina contribui para o aumento do hormônio, e no alto - suprime a sua produção.

Exceder a dose do medicamento não é recomendado, pois com a dose correta, a produção de gonadotrofinas aumenta, e elas afetam o processo de desenvolvimento e liberação celular. Se mais medicamentos forem administrados, a secreção de gonadotrofinas diminuirá.

Também é possível usar Klostilbegit para homens, principalmente para oligospermia. Neste caso, marque pastilhas 50 mgs 1–2 vezes por dia. O curso do tratamento pode durar até 4 meses.

Exame antes da estimulação

Sem diagnóstico adequado, a ovulação não é estimulada, a terapia medicamentosa é realizada somente após o estabelecimento da ausência do processo ovulatório e das razões que o afetam.

Um dos fatores em que a concepção é impossível é um problema com a fertilidade masculina. Portanto, o parceiro deve fazer um espermograma - passar por uma análise de sêmen. Se houver algum desvio da norma, a estimulação não faz sentido. Nesse caso, o parceiro é tratado pela primeira vez e, em seguida, o sêmen é novamente entregue. Se os resultados forem positivos e a mulher não tiver patologias incuráveis ​​do sistema reprodutivo, a estimulação é prescrita.

Uma mulher precisa de muito mais testes para confirmar a ausência do processo ovulatório e identificar sua causa. Para isso, o diagnóstico é realizado por vários ciclos consecutivos. Durante esse período, a mulher faz uma ultrassonografia, prescrevendo uma série de testes para hormônios e um total para a presença de um processo inflamatório. Eles também são convidados a realizar independentemente uma observação de teste de mudanças no ciclo ovulatório - registrar a mudança na temperatura corporal basal, sensações físicas, dias do início da menstruação, e assim por diante.

Testes e ultrassonografias confirmam a ausência de ovulação no caso de:

  • não haverá corpo amarelo na fase 2,
  • após o suposto dia da ovulação e até o final do ciclo, o nível de progesterona permanecerá baixo,
  • há muitos folículos no ovário,
  • não há fluido atrás do útero,
  • cistos encontrados no ovário.

É útil examinar as trompas de falópio, porque se elas estiverem entupidas, pode ocorrer gravidez ectópica. Em alguns casos, a obstrução do tubo pode ser uma das principais causas de infertilidade, mesmo na presença de ovulação.

Se, antes de iniciar a estimulação, a mulher tiver alguma doença infecciosa, ela deve ser tratada e só então o procedimento deve ser realizado. O mesmo vale para o parceiro.

Outro fator negativo que deve ser excluído é a incompatibilidade de parceiros, quando a secreção do colo do útero mata todos os espermatozóides, impedindo-os de entrar. A estimulação neste caso pode realizar-se só com a finalidade da nova inseminação.

Após o exame necessário, o médico faz um esquema de estimulação individual, que deve ser rigorosamente seguido. Se por algum tempo o resultado for insatisfatório, o esquema é alterado e o tratamento adicional é continuado.

Esquema de estimulação da ovulação Klostilbegitom

Como cada mulher tem suas próprias razões para a falta de ovulação, o padrão de estimulação do Klostilbegit será diferente para todos. A dosagem calcula-se não só em uma patologia particular, mas também na altura, peso da mulher e a atividade dos processos reprodutivos.

Em algumas mulheres, o folículo pode amadurecer sozinho, mas as paredes do ovário são tão densas que a célula não pode sair dele, em outras pode até não formar um folículo. Alguns precisam de tratamento adicional, que pode ocorrer paralelamente à estimulação. Portanto, apenas um médico pode prescrever uma dose e regime de tratamento.

Klostilbegit começa a tomar 3-5 dias a partir do início da menstruação, dependendo do número de dias antes da ovulação. Se for menor que 14, comece do terceiro, mas não antes do quinto.

Basicamente, dois regimes de tratamento são usados:

  1. Primeiro, tome 1 comprimido por 5 dias - do 5º ao 9º dia do ciclo. Então, por 12-15 dias, eles olham para o ultra-som, se a ovulação ocorreu ou não. Se a célula não sair, a segunda vez será usada na próxima vez.
  2. Neste caso, a duração da administração não varia (5 dias), mas a dose é aumentada em 2 vezes, ou seja, deve tomar 2 comprimidos por dia. No entanto, a dose pode mudar se os ovários se desenvolverem rapidamente. A tarefa com este esquema não é apenas estimular, mas também prevenir complicações. A hiperestimulação pode levar a um ovário multifluxicular, resultando no risco de cistos. Portanto, o controle de ultra-som feito todos os dias, começando com 7-8 dias.

É possível estimular Klostilbegit só durante 3 ciclos, e a terceira vez o tratamento executa-se segundo o segundo esquema. Se não houver resultado, faça uma pausa de 3 meses e repita o procedimento.

Se não houver resultado positivo após 2 ciclos de tratamento com Klostilbegit, outro método de tratamento é prescrito - FIV ou inseminação de célula doadora fertilizada.

Um resultado positivo é monitorado pelo monitoramento de ultra-som. Quando o folículo dominante (ou vários) atinge um tamanho de 18 mm, o paciente recebe gonadotrofina coriônica humana (hCG), uma droga que estimula a saída da célula do folículo.

Após 24 a 40 horas, ocorre a ovulação - o momento mais favorável para a concepção. Então, neste momento a relação sexual deve acontecer.

De 12 a 14 dias, os medicamentos prescritos para preparar o útero para a gravidez. Isso geralmente é Proginova, Divigel ou Duphaston, mas pode haver outros.

Por 15-17 dias para confirmar a ocorrência da gravidez, faça um exame de sangue, onde eles olham para o nível de hCG. Com um resultado negativo, o uso de drogas é interrompido até o próximo ciclo.

Em que dia a ovulação ocorre após a aplicação do Klostilbegit

Com uma duração de 28 dias do ciclo menstrual, a ovulação após o clostilbegit ocorre no 14º dia. Com desvios na duração do ciclo, a diferença pode ser em 1-2 dias, isto é, a ovulação pode ocorrer no dia 12-16.

Mas deve-se notar que, 3 a 5 dias depois, a ovulação ocorre com a síndrome do ovário policístico. Diagnóstico de ultra-som ajuda a rastrear a abordagem da ovulação.

Menstruação atrasada após estimulação com Klostilbegit

Se o uso da droga por algum motivo acabou por ser ineficaz, o resultado pode ser a formação de novos cistos, em vez dos folículos que se formaram. Isso leva a um atraso na menstruação. A fim de evitar tal efeito, as mulheres são prescritas drogas contendo progesterona, que devem ser tomadas na segunda metade do ciclo. Assim que forem cancelados, comece mensalmente.

Um atraso também é observado durante a gravidez, no entanto, neste caso, a confirmação é necessária. Por exemplo, um teste de gravidez, que dará um resultado confiável tão cedo quanto 14 dias após a ovulação. Sinais indiretos de gravidez incluem:

  • sensibilidade mamária e inchaço,
  • ligeira fraqueza, fadiga,
  • aumento de temperatura,
  • ligeiras dores puxando no abdômen.

Atenção! Medicamentos contendo progester não podem ser cancelados quando a gravidez ocorre.

Contra-indicações para estimulação

É impossível estimular a droga nos seguintes casos:

  • obstrução das trompas de falópio,
  • inflamação dos órgãos pélvicos,
  • gravidez
  • hipersensibilidade aos componentes da droga,
  • insuficiência renal ou hepática
  • neoplasias nos órgãos reprodutivos,
  • endometriose,
  • matrorragia
  • um aumento da quantidade de prolactina no sangue durante a insuficiência ovárica,
  • hipofunção e tumor pituitário.

Efeitos colaterais

Apesar do facto de o Klostilbegit ser um fármaco bastante eficaz para a estimulação, deve ser tomado com precaução. Alguns efeitos colaterais foram observados pelos pacientes, como:

  • tontura e náusea
  • dores de cabeça
  • visão reduzida
  • diminuição na resposta física e desempenho mental,
  • estado deprimido
  • insônia
  • fadiga constante, letargia,
  • aumento da flatulência
  • micção frequente,
  • diarréia,
  • o calor espontâneo flui para o rosto,
  • aumento do apetite
  • ganho de peso
  • secura vaginal
  • sensibilidade mamária,
  • reação alérgica
  • perda de cabelo.

Todos os efeitos colaterais desaparecem por conta própria após a retirada completa da terapia medicamentosa. Demora cerca de 5 dias para fazer isso, porque exatamente a maior parte da droga é parcialmente excretada do corpo.

Devido aos muitos efeitos colaterais e à necessidade de monitoramento médico constante do estado de saúde de uma mulher, o Klostilbegit não pode ser tratado de forma independente. É muito perigoso para a saúde. Mesmo o médico prescreve a terapia com este medicamento somente após um longo e completo exame. Mas a eficácia da ferramenta é comprovada, muitas mulheres se tornaram mães devido à ingestão correta de Klostilbegit.

Mais informações sobre estimulação com Klostilbegit podem ser visualizadas no vídeo:

O que é estimulação da ovulação?

Quando um especialista diz que não há necessidade de fertilização in vitro, ele significa que engravidar é real e ter relações sexuais.

Se, ao exame, eles notarem problemas com os órgãos reprodutivos, a fertilização in vitro é prescrita.

Na prática médica, há muitos casos em que as mulheres chegam a conclusões de acordo com as medidas da temperatura basal, pesquisam independentemente informações na Internet e tratam-se. E quando, devido às conseqüências, entraram no hospital, aprenderam que a tabela de medidas determina apenas o melhor dia para a concepção.

Antes do procedimento, você deve passar alguns testes para descobrir se você pode estimular a ovulação. Também é importante para elaborar o cronograma correto.

A tarefa de estimulação é formar uma célula saudável e viável e, em seguida, acelerar a liberação do óvulo na cavidade abdominal a partir do folículo.

Como é o procedimento?

Se falamos sobre a indução da ovulação com Klostilbegit, então a sua recepção começa no 5º dia do ciclo menstrual, e no 9º dia o curso é terminado. Mas não se esqueça da singularidade de cada organismo, a saúde da menina, bem como o estado dos órgãos genitais internos. Portanto, a dosagem da droga é decidida apenas pelo médico.
Alguns dias após o início do curso, o ginecologista irá encaminhá-lo para uma ultra-sonografia. O ultra-som é repetido a cada 2-3 dias até que o tamanho do folículo seja de 20 a 25 mm.

Em seguida, a mulher recebe uma injeção de HCG, que causará a ovulação. Ocorre em 24-36 horas após a injeção.

Quais procedimentos são realizados antes da estimulação

O indivíduo que provoca o dia favorável para a concepção não pode ser feito por pessoas com certos diagnósticos: obstrução das tubas uterinas, distúrbios hormonais, etc. Para determinar se você pode estimular ou não, você precisa passar por:

  1. ECG
  2. Consulta com um clínico geral.
  3. Investigação das trompas de Falópio para permeabilidade.
  4. Ultra-som das glândulas mamárias e da pelve.
  5. Foliculometria.

  • RW.
  • Anticorpos contra o vírus da imunodeficiência humana (HIV).
  • A presença de tricomoníase e candidíase.
  • Determinação dos níveis hormonais.
  • A presença de anticorpos contra a rubéola,

Esquema de aplicação Klostilbegit

A droga é iniciada antes da ovulação, a partir do dia 2-5 do ciclo, durante cinco dias, uma pílula na hora de dormir. Todo esse tempo é necessário passar por um ultra-som todos os dias para acompanhar o crescimento do folículo. Apenas seu comprimento chega a 20 mm, a injeção de HCG é realizada por um médico. A dose habitual é de 5.000 a 10.000 UI. Mas tudo depende dos resultados do teste que o médico lhe enviou.

Após 24 horas, a ovulação ocorre após Klostilbegita. Mas não faça sexo com base no princípio de "quanto mais, melhor". Consulte sobre este assunto com o médico. Ele vai analisar sua idade, saúde e dizer com que frequência você precisa fazer sexo para ter sucesso.
Em duas semanas, você será levado sangue para a capacidade de hCG. Se o nível hormonal for maior que o normal, você provavelmente está em posição.

Esquemas combinados

Cada médico qualificado, antes de prescrever o Klostilbegit ao paciente, irá enviá-lo para exames adicionais. Pode causar muitas complicações. Se você tomar o remédio por muito tempo, a menina pode ter uma menopausa precoce.

Para evitar essas e outras complicações, os especialistas usam esquemas combinados de incentivo.

A fim de evitar o cisto ovariano em paralelo com esta droga, o paciente é prescrito injeções de gonadotrofina coriônica humana. Esta injeção também é usada para manter o corpo lúteo se a gravidez já ocorreu.

Sabe-se que ao tomar Klostilbegit o funcionamento do estrogénio é reduzido. Portanto, o uso de Proginova é recomendado. Comprimidos são usados ​​como uma droga auxiliar. Eles estabilizam o nível hormonal, bem como impedem o esgotamento do sistema genital feminino.

Quando a ovulação ocorre após clostilbegit

Para determinar a ocorrência do dia mais favorável para a concepção, você pode usar os testes que são vendidos em cada farmácia. Eles reagem a um surto no hormônio luteotropina, que será observado nos dias 12 a 16 do ciclo menstrual. Mas é melhor começar a verificar um pouco mais cedo, em 2-3 dias. Veja as listras rosa brilhantes? Então, depois de um dia e meio, você pode esperar pelo início da ovulação. No entanto, os testes podem cometer erros, então você precisa garantir a exatidão do resultado, observando todas as condições de uso e fazendo verificações repetidas.

Se você estiver tomando Klostilbegit, este período deve começar aproximadamente 10 dias após o término do curso. Isto é aproximadamente 16-19 dias, embora na prática acontecesse freqüentemente que o processo começou mais cedo - 11-15 dias.

É aconselhável usar Klostilbegit se você tem sua própria ovulação?

As opiniões dos cientistas nessa questão divergem dramaticamente. Alguns argumentam que tomar Klostilbegit com a ovulação não faz sentido. Afinal, sua principal tarefa é desafiar a ovulação. Por que mais uma vez envenenar seu corpo?

A outra metade dos especialistas discorda dessa posição. Eles argumentam que o uso é necessário para mulheres que têm folículos fracos. Você também pode aumentar a probabilidade de uma gravidez bem sucedida, porque com a ajuda da medicação, a hiperovulação é causada, o que significa que as chances de sucesso são muito maiores.

Contra-indicações

O medicamento tem em sua composição 100 mg de lactose. Portanto, se você sofre de intolerância à galactose, deficiência de lactose ou má absorção de glicose, seu uso é estritamente proibido para você.

Também não recomendado para pacientes com:

  • Hipersensibilidade
  • Policístico
  • Endometriose,
  • Novos crescimentos na área genital,
  • Insuficiência hepática ou renal

Estimulação da ovulação

A medicina moderna é amplamente utilizada para estimular a ovulação na eliminação da infertilidade e outros problemas que interferem na concepção. Os mais populares são os hormônios, que apenas provocam a ovulação, sem restaurar o mecanismo natural de ação. Para que a estimulação seja eficaz e não prejudique o corpo da mulher, você deve primeiro descobrir as causas dos distúrbios da ovulação e eliminá-los.

Muitas vezes, as mulheres cometem erros ao tentar avaliar o desempenho dos folículos, mantendo um gráfico de temperatura basal. Este valor não é uma prova em uma única forma ou em uma medida regular ao longo de vários ciclos. Portanto, se um médico fizer um diagnóstico com base em um gráfico de temperatura basal, você deve entrar em contato com outro especialista. Assim, muitos diagnósticos errados são feitos e o tratamento é prescrito em desvantagem.

O gráfico é indicativo apenas em conjunto com outros estudos e pode confirmar o diagnóstico com base em outras análises. Durante o exame, os testes hormonais causam dificuldades. Muitas vezes, os médicos não sabem exatamente quais hormônios devem ser checados. Vale a pena notar que a progesterona, que é mais conhecida entre as massas, geralmente indica patologias que não são. E tudo porque o médico marcou incorretamente o horário do estudo.

Com resultados ruins, vale a pena repetir os testes 2-3 vezes. Esses indicadores dependem de muitos fatores, para que possam fornecer informações falsas com facilidade. Recomenda-se que seja testado em diferentes laboratórios e ao longo do tempo.

Contra-indicações para estimulação são anormalidades da prolactina, hormônios da tireóide e hormônios masculinos. Às vezes, quando esses hormônios são restaurados, a ovulação natural é melhorada e nenhum tratamento adicional é necessário.

Possíveis distúrbios após estimulação da ovulação:

  • mau funcionamento do trato gastrointestinal,
  • distúrbios no sistema nervoso central,
  • formação de cisto
  • hiperestimulação ovariana,
  • vários distúrbios endócrinos,
  • depleção acelerada do ovário,
  • ruptura ovariana
  • excesso de peso
  • feto múltiplo

A falta de ovulação não indica um problema. Este fenômeno indica indiretamente problemas de saúde em geral. Antes de colocar seu corpo em risco, você deve pensar em métodos alternativos de restauração da ovulação.

Klostilbegit: indicações e contra-indicações

Klostilbegit - antiestrogênios em comprimidos que contêm clomifeno e são usados ​​para estimular a ovulação. O anti-estrogênio afeta os receptores de estrogênio dos ovários e hipófise. Pequenas doses do fármaco aceleram a produção de gonadotrofinas (FSH, LH, prolactina) e provocam a liberação do óvulo pelo folículo, e grande, ao contrário, inibem.

A droga é eficaz para a infertilidade por tais razões:

  • fator masculino
  • fator tubular (verificar a patência das trompas de falópio),
  • lesões endometriais, pólipos, endometrite e outras patologias endometriais,
  • parceiros de incompatibilidade

Estados que não exigem Clostilbegit:

  • hipotireoidismo (falta de hormônios tireoidianos),
  • hiperprolactinemia (níveis elevados de prolactina).

Existe sempre o risco de diagnosticar incorretamente anovulação ou um padrão sexual anormal durante a ovulação. Os médicos recomendam conceber 10-14 dias do ciclo com estimulação artificial.

Apenas um médico experiente pode decidir quão justificado é o uso de um estimulante. Uma pesquisa avançada é realizada preliminarmente, cujos resultados informam se é a ausência de ovulação que é a causa da impossibilidade de conceber uma criança especificamente ou a causa de algum outro fator. Isto é extremamente importante, porque há muitas causas de infertilidade: obstrução das tubas uterinas, proliferação do endométrio do útero, desequilíbrio dos hormônios.

Também é importante excluir o fator masculino, porque a infertilidade é freqüentemente diagnosticada imediatamente em ambos os parceiros. Depois de realizar todos os estudos necessários e com o monitoramento regular de ultrassonografia, você pode usar o Clostilbegit para estimular a ovulação. A ultra-sonografia deve confirmar a ausência de ovulação, devido ao fato de que o folículo não se desenvolve ou não atinge o tamanho desejado. Neste caso, o objetivo da estimulação será a ativação do crescimento folicular.

Indicações:

  • infertilidade (frequentemente anovulatória),
  • metrorragia
  • amenorréia,
  • galactorréia,
  • Síndrome de Stein-Leventhal
  • Síndrome de Chiari-Frommel,
  • deficiência androgênica.

A droga é definitivamente inadequada para mulheres que têm:

  • insuficiência ovariana
  • cistos nos ovários,
  • tumores hipofisários,
  • hipófise
  • tumores nos genitais,
  • endometriose,
  • insuficiência renal ou hepática
  • metrorragia, cuja causa não foi esclarecida,
  • hipersensibilidade
  • gravidez

Entre os efeitos colaterais da estimulação da ovulação com Klostilbegit estão dores de cabeça e tontura, reações mais lentas, náuseas e vômitos, dor abdominal, sonolência ou irritabilidade e micção freqüente. Em casos raros, depressão, alergias, aumento dos ovários, visão turva e sensibilidade mamária são possíveis.

Uma overdose é cheia de náuseas e vômitos, vermelhidão do rosto, deterioração da visão. Após a descontinuação, os sintomas geralmente desaparecem por conta própria.

Durante o tratamento, os pacientes devem excluir bebidas alcoólicas. O álcool é contra-indicado em tudo, na fase de preparação para a concepção, aumenta o risco de efeitos colaterais da estimulação e aumenta o já manifestado.

Regime de tratamento

Análises preliminares ajudam a determinar a dosagem do medicamento. As características individuais de cada paciente também são levadas em conta. Na maioria dos casos, a estimulação é complexa e necessariamente controlada por ultrassonografia.

  1. Antes da ovulação. Estimulação começa entre 5 e 9 dias do ciclo, mas na ausência de um ciclo, você pode começar em qualquer outro. Klostilbegit marca 50 mgs uma vez por dia. Recomenda-se tomar uma pílula na hora de dormir. O curso dura cinco dias. Ultrassonografia subseqüente. Ele irá fornecer uma oportunidade para determinar a taxa de crescimento dos folículos, para avaliar o estado do endométrio. Esses dois indicadores fornecem uma concepção normal. Se, após a estimulação, os testes estiverem corretos, o paciente recebe uma injeção de gonadotrofina coriônica humana (pregnil, ovitrel, prophasi) na quantidade de 5000-10000 UI. O hormônio provoca a ovulação no dia seguinte ou um ano e meio e impede a regressão folicular.
  2. Após a ovulação. Curso de gestagens (duphaston, urozhestan). Duas semanas após a ovulação, você precisa doar sangue e determinar o nível de hCG, o que pode confirmar o fato da gravidez.

Para consolidar o resultado, o médico pode recomendar um programa especial de atividade sexual para o período da ovulação. É muito importante avaliar a condição do endométrio. Clostilbegit pode causar deficiência de estrogênio endometrial, e então o útero não estará pronto para receber o embrião. Para evitar esse efeito colateral, você precisa tomar medicamentos contendo estrogênio (proginova, microfollin).

Sinais de desenvolvimento da ovulação:

  • indicadores de temperatura basal bifásica,
  • aumento dos níveis de hormônio luteinizante (LH),
  • aumento do nível de progesterona na fase intermediária do ciclo.

Vale a pena considerar a presença de sangramento após a ovulação. Se não houve descarga, mas a liberação do ovo ocorreu, você precisa fazer um teste de gravidez.

Repetição do curso

No caso em que Klostilbegit não funcionou no primeiro ciclo, o ciclo é repetido no próximo ciclo e a dose é aumentada para 150 mg por dia ou adicionada por mais cinco dias. Apenas para o curso uma mulher não deve tomar mais do que 1 g da droga. Os médicos recomendam fortemente não abusar de drogas para estimulação. Klostilbegit é mostrado apenas seis vezes na vida. Caso contrário, a droga pode levar à superestimulação, depleção do ovário, menopausa prematura e o aparecimento de cistos.

Após a ovulação sem sucesso (quando a gravidez não chegou), o curso é repetido com a mesma dosagem.

Características da droga

A droga não pode ser tomada sem receita médica. Klostilbegit normalmente interage com preparações de hormônio gonadotrófico.

Antes do curso é avaliar os hormônios. A droga é eficaz em uma concentração normal de estrógenos endógenos, mas tem pouco efeito com um baixo nível de estrogênio e quase não funciona com a falta de hormônios gonadotróficos hipofisários.

Muitas vezes, após a estimulação com Klostilbegit, a gravidez não ocorre durante o tratamento, mas nos intervalos entre os diferentes cursos. A droga dá 10-13% para a concepção bem-sucedida, embora as chances aumentem a cada curso repetido. Para todos os seis cursos, as chances são de 30 a 60%. O número ideal de cursos seguidos é 3. Se não houver resultado após o tratamento, você precisa ser examinado novamente.

Durante a estimulação da ovulação com Klostilbegit, o fígado deve ser cuidadosamente monitorizado. O ginecologista deve monitorar a função dos ovários, o estado da vagina, o colo do útero (o fenômeno da "pupila"). O paciente deve controlar cuidadosamente os veículos, evitar trabalhar com concentração e resposta rápida.

Antes de usar Clostilbegit vale a pena preparar-se para uma gravidez múltipla possível. Em 5-10% depois de gêmeos de estimulação nascem. Além disso, as mulheres devem monitorar cuidadosamente sua condição, porque tomar o remédio às vezes provoca gravidez ectópica e ruptura ovariana.

Consequências da estimulação com Klostilbegit

Klostilbegit ajuda a alcançar a ovulação, mas não exclui as patologias que podem se desenvolver no processo de concepção e gravidez. As razões para anovulação que não são eliminadas afetam a implantação do embrião e o processo de seu desenvolvimento.

Você não pode tomar Klostilbegit sem receita médica ou para aumentar a dose você mesmo. Uma dose grande não aumentará o efeito, mas apenas impedirá a liberação do óvulo. Além disso, uma dose excessiva pode desencadear o aparecimento de cistos. O efeito dura vários anos, mas como o estoque de células germinativas femininas é limitado, a estimulação ativa leva à hiperfunção ovariana. A dosagem correta ajudará a evitar tais fenômenos, por isso, as possibilidades de uma gravidez subsequente sem patologia permanecem.

A droga em si tem um efeito sobre o pH e a espessura do muco cervical, que determina a sobrevivência dos espermatozóides na vagina. Estes fenômenos levam ao fato que a gravidez muitas vezes ocorre não no processo do tratamento, mas nos intervalos. Então o equilíbrio e a viscosidade retornam ao normal, e a concepção é mais fácil.

A droga aumenta a produção de hormônios hipofisários e hipotalâmicos, que, por sua vez, estimulam os ovários e os folículos amadurecem. Com a dose certa e o cumprimento de todas as instruções do médico, a gravidez é garantida em 30%.

Esperança de gravidez

Geralmente Klostilbegit combinado com outras drogas. O objetivo mínimo da estimulação é provocar a maturação de pelo menos um ovo. A droga aumenta o nível de FSH e LH, o que aumenta a concentração de prolactina. No entanto, um excesso de prolactina pode impedir a ovulação, então você precisa controlar o nível do hormônio. Para reduzi-lo, existem preparações especiais.

УЗИ-мониторинг начинается через неделю после начала курса. Após a digitalização, é realizada a cada 2-3 dias até o folículo estar maduro (20-25 mm).

Klostilbegit com infertilidade masculina

Klostilbegit também é usado para corrigir a infertilidade em homens. A droga é eficaz em baixa concentração de espermatozóides no sêmen. O diagnóstico é feito com base em dois sêmen, tomados em intervalos de 14 dias.

Os homens podem tomar 50 mg 1-2 vezes por dia durante 6 semanas. O processo de tratamento é monitorado pelo sêmen.

O que é isso

Estimulação da ovulação é um complexo de efeitos médicos, que ocorre em várias etapas. Na fase inicial, as mulheres imediatamente após a menstruação são prescritas drogas que estimulam o crescimento dos folículos nos ovários. Assim que um deles, que é chamado de dominante, amadurece e atinge um tamanho de pelo menos 17-18 mm, as drogas são introduzidas na mulher que estimulam a rápida maturação do óvulo e sua saída do folículo.

No estágio final, prescreviam-se medicamentos contendo progesterona ou seus análogos para salvar a gravidez, se a tão esperada concepção ocorresse.

Cada um desses estágios é importante. A estimulação em si ocorre sob a supervisão de um médico experiente no campo do tratamento da infertilidade. A primeira fase do ciclo menstrual, quando a mulher é prescrita medicamentos estimulantes do folículo, deve ser monitorada por ultra-som. Isso permitirá que você controle o tamanho do folículo, escolha o momento mais apropriado para a estimulação artificial da ovulação e também ajude a evitar consequências negativas, como o desenvolvimento da síndrome de hiperestimulação ovariana.

"Klostilbegit" - um medicamento usado na primeira fase do ciclo, cuja tarefa promovem a maturação de um óvulo saudável e completo no folículo. É considerado um dos mais frequentemente utilizados, é prescrito como medicamento de primeira linha no tratamento da infertilidade funcional em mulheres.

Para estimular a ovulação, o médico oferecerá mulheres que tenham uma vida sexual completa por pelo menos um ano sem o uso de contraceptivos, e a gravidez não ocorrerá.

Para as mulheres com mais de 35 anos, o limite crítico é considerado um período de seis meses. Uma condição importante - um homem não deve ter problemas com fertilidade. O espermograma deve mostrar sua consistência masculina completa e capacidade de fertilizar um óvulo, caso contrário a estimulação não trará resultados.

O método é proposto como uma opção de tratamento para a infertilidade feminina causada por disfunção ovariana, insuficiência policística, hipotálamo-hipofisária. Muitas vezes, esse método ajuda as mulheres a engravidar muito magras ou cheias demais, que não têm uma concepção independente contra o pano de fundo dos distúrbios endócrinos.

A estimulação com “Klostilbegit” é realizada por mulheres que se preparam para fertilização in vitro ou inseminação intra-uterina.

Sobre a droga

Se o exame terminar e o médico decidir estimular o processo ovulatório com um medicamento como o “Klostilbegit”, podemos falar sobre o início do protocolo de estimulação.

O remédio em si é um medicamento antiestrogênico não esteróide. Em doses moderadas, é capaz de estimular a produção do hormônio folículo-estimulante (FSH), do hormônio luteinizante (LH) e da prolactina no organismo.

O principal ingrediente ativo é o citrato de clomifeno. Medicamento disponível na forma de comprimidos com uma dose de 50 mg. As farmácias vendem prescrições, o auto-tratamento com Klostilbegit é inaceitável.

Efeitos colaterais

Mulheres que foram submetidas a estimulação com Klostilbegit queixam-se de efeitos colaterais marcantes da droga. Estes incluem:

  • náusea e sensação de peso no estômago
  • aumento da flatulência, diarréia,
  • dores de cabeça e crises de tontura grave,
  • violação do apetite na direção de seu aumento,
  • sonolência e letargia,
  • inibição de reações mentais e físicas,

  • deficiência visual (visão dupla, medo de luz brilhante, lacrimação),
  • mais vontade de urinar,
  • vagina seca
  • inchaço no peito e sensibilidade
  • perda de cabelo
  • alergia.

Além disso, as mulheres muitas vezes se queixam de que têm dor abdominal baixa, falta de humor, têm sensações de "fluxo" de sangue para o rosto, causando febre e suor. Portanto, o host "Klostilbegit" Não é recomendado dirigir um carro e executar trabalhos de alta precisão ou realizar ações relacionadas ao risco de vidaexigindo maior atenção e visão clara.

A pergunta feminina mais frequente sobre essa droga é se ela afeta o peso. A resposta é inequívoca - influências, muitas mulheres notam que, no contexto da estimulação, "Klostilbegot" começou a melhorar sensivelmente.

Quem não deve tomar o medicamento?

As instruções de uso indicam que o medicamento não deve ser tomado por mulheres que sofrem de rim, fígado, tumores na glândula pituitária, deficiência visual grave, endometriose e tumores dos órgãos reprodutivos.

Eficiência e eficácia

O resultado pode exceder as expectativas da família pela metade, já que a estimulação da ovulação com Klostilbegit aumenta o risco de ter gêmeos em cerca de 15%.

De acordo com os resultados de dados clínicos obtidos nos últimos anos de uso desta droga para tratar infertilidade anovulatória em mulheres, a probabilidade de gravidez em um curso chega a 15%, quase 70% das mulheres conseguiram engravidar como resultado de seis cursos de admissão.

Recomendações adicionais

Na preparação para a estimulação do ciclo ovulatório, uma mulher é submetida a um exame detalhado. Às vezes a recepção de “Klostilbegit” não se inicia, porque problemas inflamatórios e alguns problemas hormonais que levam à disfunção ovariana podem ser resolvidos mesmo na fase preparatória, proporcionando à mulher a terapia necessária.

Muitas vezes são recomendações suficientes para a regulação do peso: perder peso em apenas 5% da massa inicial, uma mulher aumenta significativamente suas chances de se tornar mãe, a ovulação é restaurada em seu caminho natural. Recomendações similares também se aplicam a mulheres com correção de baixo peso e seu aumento para a taxa ótima pode ser muito eficaz.

Muitas pessoas estão familiarizadas com a excitação e as experiências com as quais tentativas frustradas de engravidar estão associadas. Os médicos recomendam acalmar-se e relaxar, para não perceber tentativas frustradas como uma grande tragédia pessoal.

Se o estresse e a "obsessão" pelo problema não assombrarem uma mulher nos calcanhares, seu histórico hormonal mudará para melhor, e a ovulação provavelmente será restaurada.

De qualquer forma, muitas mulheres ficaram grávidas assim - quando já estavam desesperadas, quando já não esperavam ou estavam nervosas por causa da incapacidade de conceber.

As mulheres que engravidam após serem estimuladas com Klostilbegit notam que a eficácia da droga, declarada pelos fabricantes, é um pouco diferente da real. Então, por incrível que pareça, as maiores chances de engravidar não foram durante a estimulação, mas nos intervalos entre dois cursos de três meses, quando a droga foi interrompida temporariamente.

Muitos durante esse período usaram ferramentas como Divigel externamente, aplicando-o a 3-4 mg na pele. Após um atraso, muitas mulheres que foram estimuladas pela ovulação e injetaram gonadotrofina coriônica no dia certo tiveram dificuldade em diagnosticar a gravidez. Os resultados dos exames de sangue foram superestimados pela concentração desse hormônio.

Teste negativo no fundo do atraso da menstruação também não foi sempre verdade, uma vez que alguma ovulação foi tardia, apesar da estimulação. É verdade que isso acontece com pouca frequência.

Infelizmente, a estimulação da ovulação, por vezes, termina não só com uma gravidez favorável. Às vezes, um óvulo, que é literalmente forçado a deixar o folículo, não é completamente saudável e não pode garantir o curso normal da gravidez. "Erro" se arrasta no nível do gene no início e, em seguida, na maioria das vezes após a estimulação, ocorre um aborto espontâneo nos estágios iniciais.

Na Internet, há uma quantidade suficiente de feedback das mulheres que não ajudaram a engravidar desse medicamento. O efeito desejado foi alcançado somente após um bom descanso após a primeira estimulação e o segundo procedimento, mas por outras drogas.

Para obter informações sobre como os medicamentos para estimular a ovulação afetam o corpo da mulher, veja o vídeo a seguir.

Conteúdo do artigo

Mais de 10% de todos os casos de infertilidade são a ausência de ovulação (infertilidade anovulatória). Tal diagnóstico pode ser ouvido por mulheres que não podem engravidar devido a atividade ovariana imprópria por 6 meses ou mais em uma fileira. Em tais situações, a fim de ajudar o casal a se tornar um pai feliz, estimula-se o processo fisiológico natural que permite conceber uma criança. Este procedimento é a decisão mais correta quando se trata de "trabalho" inadequado dos ovários. Muitas vezes executou a estimulação da ovulação Klostilbegitom. Esta droga moderna, usada em vários métodos de medicina reprodutiva, é difundida devido à sua alta eficiência. Como exatamente a eliminação da infertilidade anovulatória é realizada com a ajuda deste remédio, qual pode ser o regime de tratamento (com ovários normais ou esgotados, policísticos, etc.) e para o qual outro medicamento pode ser administrado em paralelo, neste artigo.

O procedimento para estimular a ovulação não é mostrado para todas as mulheres, mas apenas para aqueles pacientes cujos ovários não funcionam totalmente, decididos em fertilização in vitro, bem como em cistos policísticos. Uma estimulação única da ovulação natural e tratamento das causas da infertilidade (Klostilbegitom, Proginova) só executa-se depois de uma pesquisa completa de parceiros a ausência de contra-indicações e pré-requisitos à eficiência alta de drogas.

Recursos e regras de estimulação

No corpo de uma mulher saudável, o funcionamento normal dos ovários proporciona a completa e oportuna maturação das células germinativas, que estão prontas para quebrar no momento certo para permitir que o paciente conceba uma criança. Consequentemente, sem ovulação, a mulher não tem chance de engravidar. Portanto, em tais situações, quando as células amadurecem de forma não regular ou não têm tempo para se formar na data desejada, a estimulação é prescrita.

A estimulação da ovulação envolve uma espécie de "ativação" de hormônios no corpo feminino, que asseguram o funcionamento normal dos órgãos do sistema reprodutivo. E para isso, o médico pode prescrever um curso de tratamento com as drogas modernas mais comuns - Klostilbegit, Proginova, etc.

Hoje, o estímulo da ovulação, como método de tratamento da infertilidade, envolve várias técnicas reprodutivas. Estes incluem:

  • panacéia médica, o que é possível com o uso de drogas na forma de comprimidos (Klostilbegit, Proginova) ou soluções para injeção (injeção de hCG),
  • cirurgia (operações - laparoscopia, cauterização ovariana com laser, etc.),
  • curso de vitaminas.

A eliminação de problemas com a concepção através da estimulação da ovulação pode ser usada, desde que a auto-fertilização não ocorra durante 12 meses ou mais de vida íntima regular para mulheres com menos de 30-35 anos de idade. Para pacientes cuja idade excede esses valores, o período de autoconceito é reduzido para 6 meses. Deve-se notar que qualquer um dos tipos de tratamento de infertilidade devido à falta de ovulação é designado somente após um exame completo do corpo da futura mãe e seu parceiro.

Procedimentos preliminares

Antes da ovulação ser estimulada com Klostilbegit, o médico deve examinar ambos os pacientes - futuros pais, a fim de identificar a causa real da infertilidade e determinar se há alguma contra-indicação à terapia medicamentosa com Klostilbegit.

Procedimento obrigatório para o cônjuge é espermograma. Os resultados da análise ajudarão a determinar a qualidade dos espermatozóides, porque com espermatozóides fracos, sedentários ou inativos, a fertilização bem-sucedida é considerada impossível. Além disso, ambos os cônjuges são testados quanto à compatibilidade. Para as mulheres, um pré-requisito é o exame das trompas de falópio para a patência. No caso de sua obstrução, a estimulação da ovulação natural (com Klostilbegitom, Proginova) será ineficaz. Tal terapia também não será bem sucedida se a glândula tireóide estiver comprometida ou os níveis de prolactina estiverem elevados.

Depois de examinar os dados do exame, o médico pode prescrever um curso de pré-tratamento, se necessário. Além disso, com base nas informações recebidas sobre o estado de saúde dos pacientes, a decisão é tomada para conduzir a estimulação. O esquema, segundo o qual a estimulação e eliminação da infertilidade será realizada, é escolhido individualmente, assim como a dosagem dos medicamentos utilizados.

Procedimentos adicionais

O tratamento da infertilidade anovulatória também fornece monitoramento contínuo do estado do ovo. O médico que realiza a estimulação deve observar o curso do tratamento e a maturação do ovo. O objetivo do monitoramento da estimulação da ovulação é a detecção de tumores (cisto ovariano).

O médico pode monitorar a condição do paciente por meio de exames regulares de ultra-som e monitorar o nível do hormônio progesterona. Se a formação de cistos for diagnosticada, a taxa de ativação hormonal por estimulação é suspensa até que a formação seja completamente resolvida. Em tais situações, o tratamento pode continuar com o próximo ciclo.

Procedimento de fertilização in vitro (FIV) pode ser prescrito após passar por um curso de estimulação da ovulação. Para isso, os pacientes também precisam se submeter a um protocolo de fertilização in vitro.

Droga eficaz para estimular

Por um longo período de tempo, a droga Klostilbegit para a estimulação provou ser o remédio mais eficaz para a infertilidade no contexto do mau funcionamento dos ovários. Estimulação com a ovulação natural Klostilbegit (ao mesmo tempo pode ser dada uma injeção de hCG) contribui para o desenvolvimento de folículos e aumentar a probabilidade de concepção bem sucedida.

Klostilbegitom estimula os ovários. Isso se deve ao fato de que a produção ativa de hormônios no hipotálamo e hipófise começa, o que acelera a maturação do folículo no momento certo. O mecanismo de ação da droga é devido a uma diminuição no teor de estrogênio no organismo, o que contribui para a síntese desimpedida dos hormônios gonadotróficos.

Dado que a droga provoca uma diminuição do estrogênio, ela pode ser tomada apenas sob supervisão médica. Muitas vezes, a estimulação com Klostilbegit é realizada com o uso conjunto de outras drogas (por exemplo, a injeção de hCG), a fim de aumentar a probabilidade de fertilização e prevenir o aparecimento de um cisto. No entanto, o tratamento da infertilidade com Klostilbegit não pode durar mais de 6 ciclos, uma vez que tal terapia pode aumentar o risco de desenvolver tumores.

Quem e por que não deveria recorrer a tal terapia?

Na maioria dos casos, o Klostilbegit é prescrito a doentes que não conseguem conceber um filho devido a problemas com o funcionamento dos ovários, com ovários policísticos e na véspera do procedimento de FIV. Como você sabe, o regime de tratamento para cada mulher é feito individualmente, mas somente se não houver contraindicações.

Situações em que a terapia com Klostilbegit está contra-indicada:

  • doenças do trato gastrointestinal
  • patologias no sistema excretor (doenças dos rins, fígado),
  • cisto ovariano
  • a presença de infecções genitais
  • tumores do sistema reprodutivo, hipófise,
  • endometriose, outros.

Além disso, antes de usar a terapia medicamentosa (injeção, comprimidos) com Klostilbegit, os pacientes devem ser avisados ​​da lista de efeitos colaterais. Muitas vezes eles se assemelham aos sintomas de um desequilíbrio no fundo hormonal:

  • dor na cabeça, abdômen inferior,
  • repentinas ondas de calor
  • dificuldade para dormir
  • ganho de peso
  • pedindo para vomitar,
  • fadiga ou vice-versa, excitabilidade excessiva,
  • desconforto mamário,
  • flatulência, diarréia,
  • alergia.

Terapia medicamentosa

A terapia medicamentosa para estimular a ovulação será eficaz, desde uma análise cuidadosa dos dados obtidos durante os parceiros da pesquisa. Com base na informação sobre o estado do sistema reprodutivo e saúde, em geral, um regime para o tratamento da infertilidade é prescrito, em que Klostilbegit pode ser usado em conjunto com outras preparações médicas (injeção de Proginova ou hCG).

Como usar a droga?

A terapia de Klostilbegitom executa-se no período entre o 5o e o 9o dia do ciclo menstrual. A dosagem é prescrita individualmente. Na determinação da dose necessária da droga leva em conta o peso do paciente e seu ciclo.

Klostilbegit é introduzido pela primeira vez no 5º dia do ciclo e já neste dia (ou no dia seguinte) o paciente deve ser examinado por ultra-som. O médico vai ver se o crescimento do ovo mudou e qual é a espessura da camada endometrial. Se as tendências não forem detectadas, o médico pode prescrever uma dose adicional de drogas, que incluem estrogênio.

Durante todo o ciclo após 5 dias de uso do medicamento para estimular a ovulação, o médico irá monitorar a condição do óvulo para determinar a tendência de sua maturação. Вопрос о повторной процедуре с Клостилбегитом может подниматься, если первый этап терапии не способствовал наступлению овуляции.No segundo estágio, a dose do medicamento aumenta.

As seguintes opções de dosagem são tradicionalmente usadas:

  • a dose diária máxima no primeiro estágio do tratamento é de 150 mg,
  • com policístico - 50 mg / dia,
  • se os ovários estiverem esgotados - 100 mg / dia simultaneamente com terapia estrogênica.

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